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Inserción del implante anticonceptivo

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Autor(es) original(es): Jasmesh Sandhu
Última actualización: 4 de diciembre de 2024
Revisiones: 14

Autor(es) original(es): Jasmesh Sandhu
Última actualización: 4 de diciembre de 2024
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En implante anticonceptivo es un pequeño tubo flexible que se inserta en la parte superior del brazo. Libera progesterona en la circulación sistémica durante un largo periodo de tiempo.

Actualmente, Nexplanon® es el único anticonceptivo prescrito en el Reino Unido. Es más fácil de insertar que los modelos anteriores y contiene bariolo que lo hace visible en las radiografías. El implante ha demostrado ser más que 99% eficaz para proporcionar hasta 3 años de control de la natalidad.

En este artículo veremos el procedimiento, las indicaciones y contraindicaciones de la implante anticonceptivo.

Procedimiento

El implante anticonceptivo es un dispositivo pequeño y flexible de 40 mm. varilla de plástico que se lo adapte un profesional sanitario cualificado, normalmente un médico o una enfermera.

La intervención suele programarse en el primer 5 días del ciclo menstrual, y es eficaz inmediatamente. Si se inserta después de esa ventana, tarda 7 días en ser eficaz, y durante ese tiempo se aconsejan métodos anticonceptivos alternativos.

La inserción del implante se clasifica como cirugía menor. A anestesia local se administra en la piel de la parte superior del brazo. Se utiliza un dispositivo metálico (conocido como introductor) para perforar la piel y colocar el implante subdermalmente.

Fig 1 - Inserción del implante anticonceptivo. (A) El dispositivo introductor del implante. (B) El implante colocado bajo la piel.

 

Indicaciones

El implante está indicado para su uso como dispositivo anticonceptivo sólo.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones del implante anticonceptivo son similares a las de los demás anticonceptivos sólo de progesterona. A continuación se enumeran los más comunes, pero no se trata de una lista exhaustiva:

  • Ya embarazada
  • Tomar determinados medicamentos. Algunos medicamentos inductores de enzimas pueden hacer que el implante sea menos eficaz, por ejemplo, los medicamentos utilizados en el VIH, la tuberculosis, la epilepsia y el remedio a base de hierbas Hierba de San Juan.
  • Mujeres con antecedentes o situación actual de lo siguiente:
    • Enfermedad arterial, antecedentes de ictus o cardiopatía grave.
    • Enfermedad hepática
    • Cáncer de mama
    • Hemorragia vaginal inexplicable

Ventajas y desventajas

Es importante asesorar plenamente a la mujer sobre las ventajas e inconvenientes del implante anticonceptivo:

Ventajas Desventajas
  • >99% efectivo.
  • Puede utilizarse en mujeres para las que la píldora anticonceptiva oral combinada está contraindicada.
  • Proporciona anticoncepción a largo plazo
  • Puede utilizarse durante la lactancia.
  • La fertilidad normal vuelve en cuanto se retira el implante.
  • Eficaz en mujeres de cualquier masa corporal (aunque se recomienda una sustitución más temprana en mujeres con un IMC elevado).
  • Puede reducir el riesgo de cáncer de endometrio.
  • Patrones de sangrado irregulares (afecta a ~50% de las mujeres)
  • La colocación y extracción del implante puede causar dolor, hematomas e irritación.
  • Pequeño aumento del riesgo de cáncer de mama.
  • En ocasiones, el implante puede doblarse o romperse in situ.

 

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