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Insertion de l'implant contraceptif

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Auteur(s) original(aux) : Jasmesh Sandhu
Dernière mise à jour : 4 décembre 2024
Révisions : 14

Auteur(s) original(aux) : Jasmesh Sandhu
Dernière mise à jour : 4 décembre 2024
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Le implant contraceptif est un petit tube flexible qui est inséré dans la partie supérieure du bras. Il libère de la progestérone dans la circulation systémique sur une longue période.

Actuellement, Nexplanon® est le seul contraceptif prescrit au Royaume-Uni. Il est plus facile à insérer que les modèles précédents et contient baryumIl est donc visible aux rayons X. L'implant s'est avéré plus que 99% efficace pour assurer jusqu'à 3 ans de contrôle des naissances.

Dans cet article, nous verrons la procédure, les indications et les contre-indications de la implant contraceptif.

Procédure

L'implant contraceptif est un petit dispositif flexible de 40 mm de diamètre. tige en plastique posé par un professionnel de santé qualifié, généralement un médecin ou une infirmière.

L'intervention est généralement programmée dans les premiers 5 jours du cycle menstruel et est immédiatement efficace. S'il est inséré après cette période, il faut attendre 7 jours avant qu'il ne devienne efficace, et il est conseillé d'utiliser d'autres méthodes de contraception pendant cette période.

L'insertion de l'implant est considérée comme une intervention chirurgicale mineure. A anesthésie locale est administré sur la peau de la partie supérieure du bras. Un dispositif métallique (appelé introducteur) est utilisé pour percer la peau et positionner l'implant sous la peau.

Fig 1 - Insertion de l'implant contraceptif. (A) Le dispositif d'introduction de l'implant. (B) L'implant positionné sous la peau.

 

Indications

L'implant est indiqué comme dispositif contraceptif seulement.

Contre-indications

Les principales contre-indications de l'implant contraceptif sont similaires à celles des autres implants contraceptifs. contraceptifs à base de progestérone uniquement. Les exemples suivants sont les plus courants, mais cette liste n'est pas exhaustive :

  • Déjà enceinte
  • Prise de certains médicaments. Certains médicaments inducteurs d'enzymes peuvent réduire l'efficacité de l'implant, par exemple les médicaments utilisés dans le traitement du VIH, de la tuberculose, de l'épilepsie et le remède à base de plantes. Millepertuis.
  • Les femmes ayant des antécédents ou un statut actuel dans les domaines suivants :
    • Maladie artérielle, antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque grave.
    • Maladie du foie
    • Cancer du sein
    • Saignements vaginaux inexpliqués

Avantages et inconvénients

Il est important de bien conseiller la femme sur les avantages et les inconvénients de l'implant contraceptif :

Avantages Inconvénients
  • >99% efficace.
  • Peut être utilisé chez les femmes pour lesquelles la pilule contraceptive orale combinée est contre-indiquée.
  • Fournit une contraception à long terme
  • Peut être utilisé pendant l'allaitement.
  • La fertilité normale revient dès que l'implant est retiré.
  • Efficace chez les femmes de toute masse corporelle (bien qu'un remplacement plus précoce soit recommandé chez les femmes ayant un IMC élevé).
  • Peut réduire le risque de cancer de l'endomètre.
  • Saignements irréguliers (affecte ~50% des femmes)
  • La mise en place et le retrait de l'implant peuvent provoquer des douleurs, des ecchymoses et des irritations.
  • Faible augmentation du risque de cancer du sein.
  • L'implant peut parfois se plier ou se casser sur place.

 

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